Evb

Radioaktivt jod terapi for kreft i skjoldbruskkjertelen

Radiojodterapi kan ødelegge cancerous skjoldbrusk celler samtidig som det ikke påvirke resten av kroppen din. Lær mer om fordelene og risikoen ved dette kreft i skjoldbruskkjertelen behandling.

Skjoldbruskkjertelen din absorberer nesten alle av jod i blodet ditt. Når tilstrekkelig av formen av radioaktivt jod (RAI), kjent som I-131 suges inn i kroppen, kan det ødelegge skjoldbruskkjertelen og eventuelle andre thyroid-celler (inkludert cancer celler) som tar opp jod, med liten virkning på resten av kroppen din. (The stråledose som brukes her er mye sterkere enn den som brukes i Radiojodkinetikk skanner, som ble beskrevet i "Hvordan er kreft i skjoldbruskkjertelen diagnostisert?") Den radioaktive jod gis vanligvis som en kapsel eller flytende.

Denne behandlingen kan bli brukt for å ødelegge enhver thyroideavev ikke fjernet ved kirurgi eller for å behandle kreft i skjoldbruskkjertelen som har spredt seg til lymfeknuter og andre deler av kroppen.

Radioaktivt jod terapi har vist seg å forbedre overlevelsen av pasienter med papillær eller follikulær kreft i skjoldbruskkjertelen (differensiert kreft i skjoldbruskkjertelen) som har spredd seg i nakken eller andre kroppsdeler, og denne behandlingen er nå vanlig praksis i slike tilfeller. Men fordelene ved RAI terapi er mindre klare for pasienter med små kreft i skjoldbruskkjertelen som ikke synes å ha spredt seg. Diskutere risiko og nytte av RAI behandling i ditt tilfelle med legen din. Radioaktivt jod terapi kan ikke brukes til å behandle anaplastic (udifferensiert) og medullary skjoldbruskkjertelen karsinom fordi disse typer kreft ikke tar opp jod.

For RAI terapi for å være mest mulig effektiv, må pasientene ha høye nivåer av thyroid-stimulerende hormon (TSH, eller thyrotropin) i blodet. Dette stoffet stimulerer skjoldbruskkjertelen vev (og kreftceller) for å ta opp radioaktivt jod. Etter operasjonen kan TSH nivåer heves ved å stoppe skjoldbruskkjertel hormon piller i flere uker. Dette fører til svært lav skjoldbrusk hormon nivåer (en tilstand som kalles hypotyreose), som i sin tur fører til at hypofysen til å frigjøre mer TSH. Selv om dette tilsiktet hypotyreose er midlertidig, fører det ofte symptomer som tretthet, depresjon, vektøkning, søvnighet, forstoppelse, muskelsmerter og nedsatt konsentrasjon. En injeksjon form av thyrotropin er nå tilgjengelig som kan øke pasientens TSH nivå uten å stoppe skjoldbruskkjertel hormon. Den kan brukes til å heve TSH nivåene før RAI terapi.

Risiko og bivirkninger

Avhengig av dose radiojod brukes og hvor du blir behandlet, kan det hende du trenger å være på sykehuset i opptil et par dager etter behandling, bor i en spesiell isolasjon rom for å hindre at andre blir utsatt for stråling. Noen mennesker trenger kanskje ikke å bli innlagt på sykehus. Du kan få lov til å dra hjem etter behandling. Hvis dette er tilfelle, vil du bli gitt instruksjoner om hvordan du kan beskytte andre mot stråling.

Kortsiktige bivirkninger av RAI behandling kan omfatte:

  • Neck ømhet
  • Kvalme og urolig mage
  • Hevelse og ømhet i spyttkjertler
  • Munntørrhet
  • Smaksendringer
  • Smerte (dette er sjeldent)

Tyggegummi eller suge på harde drops kan hjelpe med spyttkjertel problemer. Radiojod behandling reduserer også rive formasjonen i noen mennesker, som fører til tørre øyne. Hvis du bruker kontaktlinser spørre legen din hvor lenge du skal holde dem ute.

Menn som mottar store totaldoser grunn av mange behandlinger med RAI kan ha lavere sperm teller eller i sjeldne tilfeller bli infertile. Radioaktivt jod kan også påvirke en kvinnes eggstokker, og noen kvinner kan ha uregelmessig menstruasjon i opptil et år etter behandling. Mange leger anbefaler at kvinner unngår å bli gravid i seks måneder til ett år etter behandling. Ingen negative effekter har blitt registrert hos barn hvis foreldre fikk radioaktivt jod i det siste.

Både menn og kvinner som har hatt RAI terapi kan ha en noe økt risiko for å utvikle leukemi i fremtiden. Legene er uenige om nøyaktig hvor mye denne risikoen er økt, men de fleste av de største studier har funnet at dette er en ekstremt sjelden komplikasjon. Noen undersøkelser tyder til og med risikoen for leukemi kan ikke økes vesentlig. Igjen, diskutere dine individuelle risikoen og fordelene med legen din.