Evb

Praksis sykehusseng sikkerhet

Mat, narkotika, og produktsikkerhet

"Hospital senger er funnet i nesten alle pasient pleie eller miljøer", sier Joan Ferlo Todd, RN, senior sykepleier-konsulent ved Food and Drug Administration (FDA) Center for Devices og Radiological Helse (CDRH). "De brukes ikke bare i sykehus, men også i det polikliniske barnehager, langsiktig omsorg anlegg, og i private hjem."

CDRH rapporterer at om lag 2,5 millioner sykehussenger er i bruk i Europa. Senteret regulerer disse sengene som medisinsk utstyr.

"Mange av dagens sykehus seng modeller er ganske komplisert. Pasienter og helsepersonell bør forstå hvordan du bruker dem riktig, og produsentene må gi tilstrekkelige instruksjoner for bruk," sier Todd, som jobber i CDRH Office of Surveillance og biometri.

Vokt dere for entrapment

"Pasient entrapment er uvanlig," sier Todd ", men når det skjer, er det ofte dødelig."

Mellom 1985 og 2009 mottok FDA rapporter om 803 tilfeller av pasienter fanget, fanget, fanget, eller kvalt i sykehussenger. Rapportene omfattet 480 dødsfall, 138 fatalt skader, og 185 tilfeller der ansatte grep inn for å hindre skade. De fleste av de berørte pasientene var skrøpelig, eldre, eller forvirret.

"Ikke alle pasienter er i fare for entrapment, og ikke alle sykehussenger utgjøre en entrapment risiko", sier Todd. "Men helseinstitusjoner, samt pasientens omsorgspersoner, er oppfordret til å ta en nøye titt på sykehussenger. De trenger å finne ut om det er store åpninger som presenterer en entrapment risiko, og å iverksette tiltak for å redusere denne risikoen."

Enhver type av skinne eller løftebøyle festet til en seng, samt tilpasning av madrassen, bør vurderes for innfangingsmedier risikoer, legger hun. "Det er viktig å vise sykehusseng som et system," sier hun. "Ikke alle madrasser eller bed rails er passende med en gitt seng ramme."

Veiledning

FDA regulerer sykehussenger gjennom post-markedet aktiviteter som å analysere rapporter om problemer med produktet og uønskede hendelser, sier Todd. "Selv om etaten ikke regulere utformingen av sengene, og tilbyr sikkerhet veiledning til bransjen."

FDA er medlem av Hospital Bed Safety Workgroup (HBSW), et samarbeid mellom den medisinske sengen industri, nasjonale helseorganisasjoner, pasient interessegrupper og føderale byråer.

I 2006, FDA med samarbeid fra HBSW utstedt "Hospital Bed System Dimensional and Assessment Guidance å redusere Entrapment», anbefalinger for produsenter av nye sykehussenger og for anlegg med eksisterende senger, blant annet sykehus, sykehjem og private hjem.

"Veiledningen kan også brukes av helseinstitusjoner," sier Jay A. Rachlin, direktør for CDRH Division of Health Communication i Office of Communication, utdanning og stråling programmer. "Det gir nyttig informasjon for helsetjenester anlegget ansatte."

Rachlin sier veiledning, sammen med andre pedagogiske produkter fra FDA og HBSW, har bedret pasientsikkerhet. "Produsenter har redesignet sine seng rammer og deres side rails for å redusere risikoen for entrapment."

Entrapment soner

Veiledningen karakteriserer hodet, halsen og brystet som viktige kroppsdeler i fare for å bli fanget. Den identifiserer også disse syv potensielle "soner av entrapment" i sykehussenger:

  1. innenfor jernbane
  2. under jernbane, mellom jernbane støtter eller ved siden av en enkelt rail støtte
  3. mellom skinne og madrassen
  4. mellom skinne, ved endene av skinnen
  5. mellom Split bed rails
  6. mellom enden av skinnen og på sidekanten av hodet eller fotbrettet
  7. mellom hodet eller foten bord og madrassen slutten

Rachlin sier at riktig montering rails kan være nyttig. Men helsepersonell og pasienter må vurdere om rails er nødvendig i hvert enkelt tilfelle. "I tillegg til fangenskap, finnes det andre potensielle farer forbundet med seng rail bruk, herunder alvorlige skader fra fall når pasienter klatre over skinnene, og å ha pasientene føler seg isolert eller unødig begrenset," sier han.

Brannvern

Brann er en sjelden sikkerhetsrisiko forbundet med motoriserte sykehussenger. "Branner skyldes hovedsakelig mangel på vedlikehold," sier Todd. "Det er elektrisk kortslutning på grunn av frynsete eller anstrengt ledninger, motorer overopphetes, eller støv eller annet materiale fra sykehuset falle i motorhuset."

Hun foreslår disse trinnene for å redusere risikoen for brann hendelser:

  • Inspisere sengen strømledning for skade.
  • Ikke koble seng strømledning til en skjøteledning eller et multiplum-uttaket stripe.
  • Inspisere gulvet under sengen for oppbygging av støv og lo, som kan tette motoren.
  • Inspisere sengen kontrollpanel dekker for tegn på skader der væske kan lekke i.
  • Utstyret må sjekkes for tegn på overoppheting eller fysisk skade.
  • Hold sengetøy og klær borte fra strømkilder.

Hjemmebruk

Todd sier det har vært svært få rapporter om sikkerhetshendelser med sykehussenger som brukes i private boliger. "Dette kan representere underrapportering av forbrukere," sier hun. "The rapporteringssystem for disse hendelsene er satt opp for helseinstitusjoner, men forbrukerne og hjem pasienter kan fortsatt rapportere medisinske hendelser til FDA gjennom sin MedWatch program."

Hun legger til at sykehussenger brukes på pasientens hjem er vanligvis foreskrevet enheter. "De er ikke pålagt å være foreskrevet, men sengene er vanligvis svært dyrt å leie eller kjøpe, og de fleste pasientene dem får for hjem gjennom helseplaner."

Det er viktig å be om at sengen oppfyller retningslinjene i FDA veiledning for å redusere risikoen for entrapment. Noen sykehussenger brukes hjemme kan kreve pasient eller omsorgsperson trening, sier Todd. "Det avhenger av kompleksiteten i sengen."

Sikkerhetstips

CDRH tilbyr følgende sikkerhetstips for hjem bruk av sykehussenger:

  • Sjekk motorene, spesielt for støv og rusk.
  • Sørg for at hver komponent-seng rammen, madrass, rails, og eventuelle ekstra tilbehør-riktig passer sammen. Pass på at madrassen er riktig størrelse for seng rammen slik utrygge hullene ikke er til stede. Hvis du ser en åpning la helsepersonell vet eller ringe produsenten.
  • Når du er i tvil, ta kontakt sengen rammen produsenten for å fastslå om en komponent eller tilbehør er kompatibelt med din seng ramme.
  • Bruk rails forsiktig. Pasienter bør ikke prøve å klatre rundt eller over skinnene for å komme ut av sengen.

Hva er en sykehusseng?

Todd sier at det er ingen standard definisjon for sykesenger, et faktum at forbrukerne handler for en slik seng må være klar over.

"En seng blir en sykehusseng når den oppfyller kravene til å være et medisinsk apparat," sier hun.

CDRH definerer et medisinsk utstyr som "et instrument, apparater, implementere maskin, innretning, implantering in vitro-reagens eller lignende artikkel som er ment for bruk i diagnostisering av sykdom eller andre tilstander, eller på helbredelse, lindring, behandling eller forebygging av sykdom. "

"Det er senger som selges i butikker som ikke oppfyller definisjonen av medisinsk utstyr under loven, men som kan ha noen av egenskapene til en sykehusseng," sier Todd. "Disse sengene kan ha funksjoner som høyde-justering mekanismer eller justerbare posisjoner for rygg og kne, eller være utstyrt med snap-on rails. Men de er ikke regulert av FDA."

Hun sier at slike senger faller under jurisdiksjonen til den amerikanske Consumer Product Safety Commission. "Hvis disse sengene brukes med alle typer jernbane, bør forbrukerne holder seg til de samme sikkerhetsmessige anbefalinger i stedet for sykehussenger."