Evb

Schizofreni behandling

Schizofreni vanligvis først vises i en person i løpet av slutten av tenårene eller i hele tyveårene. Den rammer flere menn enn kvinner, og regnes som en livslang tilstand som sjelden er "kurert", men heller behandlet. Den primære behandling for schizofreni og lignende tankeforstyrrelser er medisinering. Dessverre er overholdelse av et medikament diett ofte en av de største problemer i forbindelse med den løpende behandling av schizofreni. Fordi folk som lever med denne lidelsen ofte gå ut av sine medisiner i perioder gjennom hele livet, er følgene av dette tapet av behandlingen akutt følte ikke bare av den enkelte, men av deres familie og venner også.

Vellykket behandling av schizofreni, og derfor er avhengig av en livslang diett av både narkotika og psykososiale, støtte terapier. Mens medisinen hjelper kontrollere psykose assosiert med schizofreni (f.eks, vrangforestillinger og hallusinasjoner), kan det ikke hjelpe personen finne en jobb, lære å være effektive i sosiale relasjoner, øke den enkeltes mestring, og hjelpe dem å lære å kommunisere og arbeide godt med andre. Fattigdom, hjemløshet, og arbeidsledigheten er ofte forbundet med denne lidelsen, men de trenger ikke å være. Hvis den enkelte finner hensiktsmessig behandling og pinner med det, kan en person med schizofreni leve et lykkelig og vellykket liv. Men den innledende utvinning fra de første symptomer på schizofreni kan være en ekstremt ensom erfaring. Enkeltpersoner coping med utbruddet av schizofreni for første gang i sitt liv krever all den støtten deres familier, venner og lokalsamfunn kan gi.

Med slik støtte, besluttsomhet og forståelse, kan noen som har schizofreni lære å takle og leve med det for hele livet. Men stabilitet med denne lidelsen betyr samsvar med behandlingsplanen satt opp mellom personen og deres terapeut eller lege, og opprettholde balansen fastsatt av medisiner og terapi. En plutselig stopp av behandling vil oftest føre til et tilbakefall av symptomer assosiert med schizofreni og deretter en gradvis bedring etter hvert som behandlingen gjeninnsatt.

Psykoterapi

Psykoterapi er ikke behandling av valget for noen med schizofreni. Brukes som et supplement til en god medisinering plan, derimot, kan psykoterapi bidra til å opprettholde den enkelte på medisiner deres, lære nødvendige sosiale ferdigheter og støtte personens ukentlige mål og aktiviteter i lokalsamfunnet. Dette kan omfatte råd, oppmuntring, utdanning, modellering, grensesetting, og virkelighet testing med terapeuten. Oppmuntring i å sette små mål og nå dem kan ofte være nyttig.

Personer med schizofreni har ofte en vanskelig tid å utføre vanlige liv ferdigheter som matlaging og personlig stell samt kommunisere med andre i familien eller på jobben. Terapi eller rehabilitering terapi kan hjelpe en person gjenvinne tillit til å ta vare på seg selv og leve et fyldigere liv.

Gruppe terapi, kombinert med narkotika, produserer noe bedre resultater enn medikamentell behandling alene, spesielt med schizofrene polikliniske pasienter. Positive resultater er mer sannsynlig å bli oppnådd når gruppe terapi fokuserer på virkelige planer, problemer og relasjoner, på sosiale og arbeid roller og samspill, på samarbeid med medikamentell behandling og diskusjon av sine bivirkninger, eller på noen praktiske rekreasjon eller arbeid aktivitet. Dette støttende gruppe terapi kan være spesielt nyttig i avtagende sosial isolasjon og øke virkeligheten testing (Long, 1996).

Familieterapi kan betydelig redusere tilbakefall for den schizofrene familiemedlem. I høy-stress familier, schizofrene pasienter gitt standard ettervern tilbakefall 50-60% av tiden i det første året ut av sykehuset. Støttende familie terapi kan redusere denne tilbakefall til under 10 prosent. Denne terapien oppfordrer familien til å innkalle til en familie møte hvis en situasjon oppstår, for å diskutere og angi eksakte natur av problemet, å liste opp og vurdere alternative løsninger, og for å velge og implementere samtykkende beste løsningen. (Long, 1996).

Medisiner

Schizofreni ser ut til å være en kombinasjon av en tanke lidelse, affektiv lidelse, og angstlidelse. Medisinsk behandling av schizofreni krever ofte en kombinasjon av antipsykotika, antidepressiva, og antianxiety medisinering. En av de største utfordringene i behandlingen er at mange mennesker ikke fortsette å ta medisiner foreskrevet for sykdommen. Etter det første året av behandlingen, vil folk flest avslutte sin bruk av medikamenter, spesielt de der bivirkningene er vanskelig å tolerere.

Som en fersk National Institute of Mental Health Study angitt, uavhengig av stoffet, tre fjerdedeler av alle pasienter slutter å ta sine medisiner. De stoppet schizofreni medisiner enten fordi de ikke gjør dem bedre eller de hadde utålelige bivirkninger. Graden av seponering var høy da de ble byttet til et nytt legemiddel, men pasientene bodde på klozapin om 11 måneder, sammenlignet med bare tre måneder for Seroquel, Risperdal, eller Zyprexa, som er langt mer tungt markedsført - og dominere salget. På grunn av funn som dette, er det generelt anbefalt at noen med schizofreni begynne sin behandling med et medikament som klozapin (klozapin er ofte betydelig billigere enn andre antipsykotiske medisiner). Clozapine (også kjent som Clozaril) har vist seg å være mer effektive enn mange nyere antipsykotika også.

Antipsykotiske medisiner bidra til å normalisere biokjemiske ubalanser som forårsaker schizofreni. De er også viktig for å redusere sannsynligheten for tilbakefall. Det er to hovedtyper av antipsykotika, tradisjonelle og nye antipsykotika.

Tradisjonelle antipsykotika effektivt kontrollere hallusinasjoner, vrangforestillinger og forvirring av schizofreni. Denne type antipsykotisk medikament, slik som haloperidol, klorpromazin, og fluphenazine, har vært tilgjengelig siden midten av 1950-tallet. Disse stoffene hovedsakelig blokkere dopamin-reseptorer, og er effektiv i behandlingen av de "positive" symptomer på schizofreni.

Bivirkninger for antipsykotika kan føre til en pasient for å slutte å ta dem. Men det er viktig å snakke med legen din før du gjør noen endringer i medisineringen, siden mange bivirkninger kan kontrolleres. Sørg for å veie risikoen opp mot de potensielle fordelene som antipsykotiske medikamenter kan gi.

Milde bivirkninger: tørr munn, uklart syn, forstoppelse, døsighet og svimmelhet. Disse side påvirker forsvinner vanligvis noen uker etter at personen begynner behandling.

Flere alvorlige bivirkninger: problemer med muskel kontroll, muskelspasmer eller kramper i hode og nakke, uro eller pacing, skjelving, og stokking av føttene (mye som de påvirker mennesker med Parkinsons sykdom).

Bivirkninger på grunn av langvarig bruk av tradisjonelle antipsykotiske medisiner: ansikts flått, stakk og rulle av tungen, leppene slikking, pesende, og grimaser.

Det er mange nyere antipsykotiske medisiner tilgjengelig siden 1990-tallet, inkludert Seroquel, Risperdal, Zyprexa, og Clozaril. Noen av disse medikamentene kan arbeide på både serotonin og dopamin-reseptorer, og dermed behandle både de "positive" og "negative" symptomer på schizofreni. Andre nyere antipsykotika er referert til som atypiske antipsykotika, på grunn av hvordan de påvirker dopamin-reseptorene i hjernen. Disse nyere medikamenter kan være mer effektiv i behandling av et bredere spekter av symptomer på schizofreni, og noen har færre bivirkninger enn tradisjonelle antipsykotika.

Mestring retningslinjer for familien

  1. Etablere en daglig rutine for pasienten å følge.
  2. Hjelpe pasienten opphold på medisinering.
  3. Hold kommunikasjonslinjene åpne om problemer eller frykt pasienten måtte ha.
  4. Forstå at omsorg for pasienten kan være følelsesmessig og fysisk utmattende. Ta deg tid for deg selv.
  5. Hold din kommunikasjon enkel og kortfattet når du snakker med pasienten.
  6. Vær tålmodig og rolig.
  7. Be om hjelp hvis du trenger det, bli med i en støttegruppe.

Selvhjelp

Selvhjelp metoder for behandling av denne lidelsen er ofte oversett av den medisinske profesjon fordi svært få fagfolk er involvert i dem. Tilleggsbehandling samfunnet støttegrupper i sammenfall med psykoterapi er vanligvis gunstig for de fleste mennesker som lider av schizofreni. Forsiktighet bør utnyttes, men hvis på pasientens symptomer er ikke under kontroll av en medisin. Personer med denne lidelsen har ofte en vanskelig tid i sosiale situasjoner, derfor en støttegruppe skal ikke betraktes som en innledende behandling alternativ. Som person utvikler seg i behandling, kan en støttegruppe være et nyttig alternativ for å hjelpe personen å gjøre overgangen tilbake til daglig sosialt liv.

En annen bruk av selvhjelp er for familiemedlemmer av noen som bor med schizofreni. Stress og slit årsaker til å ha en kjær med denne lidelsen er ofte overveldende og vanskelig å takle for en familie. Familiemedlemmer bør bruke en støttegruppe i sitt samfunn for å dele felles erfaringer og lære om måter å best mulig avtale med sine frustrasjoner, følelser av hjelpeløshet, og sinne.