Evb

Perifer arteriell sykdom: skal jeg ha kirurgi?

Det kan være lurt å ha noe å si i denne avgjørelsen, eller du kan rett og slett ønsker å følge legens anbefaling. Uansett vil denne informasjonen hjelpe deg å forstå hva dine valg er, slik at du kan snakke med legen din om dem.

Perifer arteriell sykdom: Bør jeg ha kirurgi?

Få fakta

Alternativene

  • Har angioplastikk eller bypass kirurgi.
  • Prøv endringer i livsstil, medisiner og mosjon for å redusere smerter.

Viktige punkter å huske

  • Legen din kan råde deg til å prøve livsstilsendringer før du tenker angioplastikk eller bypass kirurgi. Å gjøre disse endringene kan hjelpe deg å gå uten smerter. Og de har ikke risikoen for bypass kirurgi eller angioplastikk.
  • Livsstilsendringer som å slutte å røyke og spise bedre kan hjelpe deg å leve lenger. Angioplastikk eller bypass kirurgi alene vil ikke. Du vil fortsatt trenger å gjøre disse endringene for de beste langsiktige resultater.
  • Det kan være lurt å ha en av disse fremgangsmåtene hvis du ikke er i stand til å gjøre daglige aktiviteter. De kan være et godt valg for deg hvis du ønsker fritak fra smerter med en gang.
  • Hvis du har alvorlig perifer arteriell sykdom, kan ha en av disse prosedyrene redde beinet.
Vanlige spørsmål

Hva er perifer arteriell sykdom?

Perifer arteriell sykdom (PAD) er en innsnevring eller blokkering av blodårene i armer og ben. Det fører til dårlig blodgjennomstrømning. Når du går eller trener, gjør leggmusklene ikke får nok blod og du kan få smertefulle kramper.

PAD er forårsaket av plakk på innsiden av arteriene. Plakk er laget av ekstra kolesterol og kalsium i blodet ditt. Over tid bygger plakk opp langs de indre veggene i blodårene, inkludert de som leverer blod til bena.

Dårlig blodgjennomstrømning kan forårsake intermitterende claudicatio. Dette er tetthet eller klemme smerter i leggen, låret eller rumpeballe under anstrengelse, som å gå opp en bratt bakke eller en trapp.

Høyt kolesterol, høyt blodtrykk og røyking legge til plakk og PAD.

Hvordan er perifer arteriell sykdom behandles?

Livsstilsendringer og medisin ofte kan stoppe plakk. De kan forbedre kvaliteten og lengden på livet ditt. Mange mennesker har mindre smerter etter å ha prøvd disse behandlingene i flere måneder.

Hvis du røyker, prøv å slutte. Slutte er det beste du kan gjøre når du har perifer arteriell sykdom (PAD). Røyking gjør symptomene verre. Det øker også sjansene for amputasjon og andre problemer. Medisiner og rådgivning kan hjelpe deg å slutte for godt.

Legen vil også sterkt anbefale deg å:

  • Følg et hjerte-sunt kosthold.
  • Starte et treningsprogram.

Du vil sannsynligvis trenge å ta kolesterolsenkende medisiner. Personer med diabetes bør prøve å holde blodsukkernivået i målområdet.

Personer med PAD som har intermitterende claudicatio har en høyere risiko for tidlig død enn andre mennesker på samme alder. Aspirin og streng kontroll av blodtrykket kan redusere denne risikoen.

Hvis du fortsatt har symptomer etter å gjøre disse endringene, må du kanskje angioplastikk eller bypass kirurgi. Men du vil fortsatt trenger å gjøre endringer i livsstil for de beste langsiktige resultater.

Hva slags prosedyrer er gjort for perifer arteriell sykdom?

Det finnes to typer prosedyrer:

  • Angioplastikk. Kirurgen setter en liten, tynn slange som kalles et kateter gjennom en blodåre i lysken og veileder til de berørte arterien. Når røret når den smalere delen av arterien, blåses kirurgen en ballong. Ballongen presser plakk mot veggen av arterien. Dette forbedrer blodsirkulasjonen. Et lite rør kalt en stent ofte er plassert i arterien for å holde den åpen.
  • Bypass kirurgi. Denne operasjonen hjelper blodet ta en avstikker, eller omgå, rundt ett eller flere blokkerte arterier. Den type kirurgi brukes, avhenger av berørte beinet arterie eller arterier. Du kan ha:
    • Aortobifemoral bypass, for innsnevring av aorta og bekkenarteriene.
    • Femoropopliteal (FEM-pop) bypass, for innsnevring av arteriene i låret og kneet.
    • Femoral-tibial bypass, for innsnevring av blodårene i leggen eller foten.

Bypass operasjoner kan gjøres med en blodåre eller med en kunstig pode. Vene grafts kan holde blodårene åpne lenger enn de menneskeskapte grafts.

Mer enn én type prosedyre kan foretas samtidig. For eksempel kan en bypass kirurgi utføres samtidig som en mindre invasiv angioplasti. Disse prosedyrer kan utføres samtidig for å behandle forskjellige sykdommer og forskjellige størrelser arterier.

En mindre vanlig kirurgi kalles en endarterektomigruppen. En endarterektomigruppen gjøres typisk på den store lårarterie, som er i lyske og lår området. Denne operasjonen er gjort for å fjerne fatty buildup (plakk) og øke blodtilførselen til benet. Denne operasjonen blir utført ved å klippe opp den femorale arterie og fjerning av plakk. Denne operasjonen kan bli utført ved i seg selv, eller det kan gjøres samtidig som bypass-kirurgi eller angioplastikk.

Valget av angioplasti eller bypass-kirurgi er avhengig av:

  • Risiko for prosedyren.
  • Størrelsen på blodårene.
  • Antall og lengde på innsnevring eller blokkeringer i arteriene.

For eksempel:

  • Angioplastikk fungerer best i større arterier. Den har de beste prisene på suksess i aorta og iliaca arterier.
  • I lårarteriene, fungerer angioplastikk bedre hvis det området som er smalere er kort.
  • Angioplastikk har blitt mer vanlig for problemer i popliteal og tibial arterier. I det siste, leger foretrakk bypass kirurgi enn angioplastikk i disse arteriene.

Hva er risikoen ved disse prosedyrene?

Alle operasjoner har risiko. Angioplastikk har færre livstruende risiko enn bypass kirurgi.

Risiko for bypass kirurgi inkluderer:

  • Infeksjon.
  • Blødning
  • Hjerteinfarkt eller hjerneslag.
  • Leg hevelse.
  • Feilet eller blokkert grafts.

Risiko for angioplastikk inkluderer:

  • Ruptur av arterien.
  • Blødning på stedet der kateteret går i.
  • Plutselig nedleggelse av arterien.
  • Blodpropper.
  • Allergisk reaksjon.
  • Nyreskader.

Hvorfor kan legen anbefale å ha en prosedyre?

Jo verre sykdommen din, jo mer sannsynlig er det at du trenger angioplastikk eller bypass kirurgi. Legen din kan råde deg til å ha en av disse prosedyrene hvis du har intermitterende claudicatio og noen av disse problemene:

  • Symptomer begrense din livsstil eller jobb.
  • Trening har ikke lettet symptomene dine.
  • Medisiner har ikke lettet symptomene dine.

Hva er viktigst for deg?

Dine personlige følelser er like viktig som de medisinske fakta. Tenk på hva som betyr mest for deg i denne avgjørelsen, og vise hvordan du føler om følgende utsagn.

Grunner til å ha kirurgi for perifer arteriell sykdom

Grunner til å prøve livsstilsendringer og medisiner først

Hvor er du lener nå?

Nå som du har tenkt på fakta og dine følelser, kan du ha en generell idé om hvor du står på denne avgjørelsen. Vis hvilken vei du lener deg akkurat nå.

Hva mer trenger du å gjøre din beslutning?

Din Summary

Her er en oversikt over svarene. Du kan bruke den til å snakke med legen din eller kjære om din beslutning.

Perifer arteriell sykdom: skal jeg ha kirurgi?

Her er en oversikt over svarene. Du kan bruke den til å snakke med legen din eller kjære om din beslutning.
  1. Få fakta
  2. Sammenligne alternativene
  3. Hva er viktigst for deg?
  4. Hvor er du lener nå?
  5. Hva mer trenger du å gjøre din beslutning?

En. Få fakta

Alternativene

  • Har angioplastikk eller bypass kirurgi.
  • Prøv endringer i livsstil, medisiner og mosjon for å redusere smerter.

Viktige punkter å huske

  • Legen din kan råde deg til å prøve livsstilsendringer før du tenker angioplastikk eller bypass kirurgi. Å gjøre disse endringene kan hjelpe deg å gå uten smerter. Og de har ikke risikoen for bypass kirurgi eller angioplastikk.
  • Livsstilsendringer som å slutte å røyke og spise bedre kan hjelpe deg å leve lenger. Angioplastikk eller bypass kirurgi alene vil ikke. Du vil fortsatt trenger å gjøre disse endringene for de beste langsiktige resultater.
  • Det kan være lurt å ha en av disse fremgangsmåtene hvis du ikke er i stand til å gjøre daglige aktiviteter. De kan være et godt valg for deg hvis du ønsker fritak fra smerter med en gang.
  • Hvis du har alvorlig perifer arteriell sykdom, kan ha en av disse prosedyrene redde beinet.
Vanlige spørsmål

Hva er perifer arteriell sykdom?

Perifer arteriell sykdom (PAD) er en innsnevring eller blokkering av blodårene i armer og ben. Det fører til dårlig blodgjennomstrømning. Når du går eller trener, gjør leggmusklene ikke får nok blod og du kan få smertefulle kramper.

PAD er forårsaket av plakk på innsiden av arteriene. Plakk er laget av ekstra kolesterol og kalsium i blodet ditt. Over tid bygger plakk opp langs de indre veggene i blodårene, inkludert de som leverer blod til bena.

Dårlig blodgjennomstrømning kan forårsake intermitterende claudicatio. Dette er tetthet eller klemme smerter i leggen, låret eller rumpeballe under anstrengelse, som å gå opp en bratt bakke eller en trapp.

Høyt kolesterol, høyt blodtrykk og røyking legge til plakk og PAD.

Hvordan er perifer arteriell sykdom behandles?

Livsstilsendringer og medisin ofte kan stoppe plakk. De kan forbedre kvaliteten og lengden på livet ditt. Mange mennesker har mindre smerter etter å ha prøvd disse behandlingene i flere måneder.

Hvis du røyker, prøv å slutte. Slutte er det beste du kan gjøre når du har perifer arteriell sykdom (PAD). Røyking gjør symptomene verre. Det øker også sjansene for amputasjon og andre problemer. Medisiner og rådgivning kan hjelpe deg å slutte for godt.

Legen vil også sterkt anbefale deg å:

  • Følg et hjerte-sunt kosthold.
  • Starte et treningsprogram.

Du vil sannsynligvis trenge å ta kolesterolsenkende medisiner. Personer med diabetes bør prøve å holde blodsukkernivået i målområdet.

Personer med PAD som har intermitterende claudicatio har en høyere risiko for tidlig død enn andre mennesker på samme alder. Aspirin og streng kontroll av blodtrykket kan redusere denne risikoen.

Hvis du fortsatt har symptomer etter å gjøre disse endringene, må du kanskje angioplastikk eller bypass kirurgi. Men du vil fortsatt trenger å gjøre endringer i livsstil for de beste langsiktige resultater.

Hva slags prosedyrer er gjort for perifer arteriell sykdom?

Det finnes to typer prosedyrer:

  • Angioplastikk. Kirurgen setter en liten, tynn slange som kalles et kateter gjennom en blodåre i lysken og veileder til de berørte arterien. Når røret når den smalere delen av arterien, blåses kirurgen en ballong. Ballongen presser plakk mot veggen av arterien. Dette forbedrer blodsirkulasjonen. Et lite rør kalt en stent ofte er plassert i arterien for å holde den åpen.
  • Bypass kirurgi. Denne operasjonen hjelper blodet ta en avstikker, eller omgå, rundt ett eller flere blokkerte arterier. Den type kirurgi brukes, avhenger av berørte beinet arterie eller arterier. Du kan ha:
    • Aortobifemoral bypass, for innsnevring av aorta og bekkenarteriene.
    • Femoropopliteal (FEM-pop) bypass, for innsnevring av arteriene i låret og kneet.
    • Femoral-tibial bypass, for innsnevring av blodårene i leggen eller foten.

Bypass operasjoner kan gjøres med en blodåre eller med en kunstig pode. Vene grafts kan holde blodårene åpne lenger enn de menneskeskapte grafts.

Mer enn én type prosedyre kan foretas samtidig. For eksempel kan en bypass kirurgi utføres samtidig som en mindre invasiv angioplasti. Disse prosedyrer kan utføres samtidig for å behandle forskjellige sykdommer og forskjellige størrelser arterier.

En mindre vanlig kirurgi kalles en endarterektomigruppen. En endarterektomigruppen gjøres typisk på den store lårarterie, som er i lyske og lår området. Denne operasjonen er gjort for å fjerne fatty buildup (plakk) og øke blodtilførselen til benet. Denne operasjonen blir utført ved å klippe opp den femorale arterie og fjerning av plakk. Denne operasjonen kan bli utført ved i seg selv, eller det kan gjøres samtidig som bypass-kirurgi eller angioplastikk.

Valget av angioplasti eller bypass-kirurgi er avhengig av:

  • Risiko for prosedyren.
  • Størrelsen på blodårene.
  • Antall og lengde på innsnevring eller blokkeringer i arteriene.

For eksempel:

  • Angioplastikk fungerer best i større arterier. Den har de beste prisene på suksess i aorta og iliaca arterier.
  • I lårarteriene, fungerer angioplastikk bedre hvis det området som er smalere er kort.
  • Angioplastikk har blitt mer vanlig for problemer i popliteal og tibial arterier. I det siste, leger foretrakk bypass kirurgi enn angioplastikk i disse arteriene.

Hva er risikoen ved disse prosedyrene?

Alle operasjoner har risiko. Angioplastikk har færre livstruende risiko enn bypass kirurgi.

Risiko for bypass kirurgi inkluderer:

  • Infeksjon.
  • Blødning
  • Hjerteinfarkt eller hjerneslag.
  • Leg hevelse.
  • Feilet eller blokkert grafts.

Risiko for angioplastikk inkluderer:

  • Ruptur av arterien.
  • Blødning på stedet der kateteret går i.
  • Plutselig nedleggelse av arterien.
  • Blodpropper.
  • Allergisk reaksjon.
  • Nyreskader.

Hvorfor kan legen anbefale å ha en prosedyre?

Jo verre sykdommen din, jo mer sannsynlig er det at du trenger angioplastikk eller bypass kirurgi. Legen din kan råde deg til å ha en av disse prosedyrene hvis du har intermitterende claudicatio og noen av disse problemene:

  • Symptomer begrense din livsstil eller jobb.
  • Trening har ikke lettet symptomene dine.
  • Medisiner har ikke lettet symptomene dine.

2. Sammenligne alternativene

Har angioplastikk eller bypass kirurgi Prøv endringer i livsstil, mosjon og medisin
Hva er vanligvis involvert?
  • Med angioplastikk, opphold deg i sengen for 6 til 8 timer etter inngrepet. Du må kanskje overnatte på sykehuset.
  • Når du forlater sykehuset etter angioplastikk, kan du mest sannsynlig gå tilbake til normale aktiviteter.
  • Avhengig av hvilken type bypass kirurgi, vil du tilbringe 1-4 dager i sengen etter operasjonen. Du vil være på sykehuset i 3-7 dager.
  • Du vil fortsatt trenger å gjøre endringer i livsstil og ta medisiner.
  • Du slutte å røyke.
  • Du gjør andre endringer i livsstil, som for eksempel å spise bedre og trene.
  • Du tar medisinen som foreskrevet av legen din.
  • Du ser for fot eller ben sår, og behandler du dem med en gang. Disse sårene kan være treg til å helbrede på grunn av dårlig blodtilførsel.
Hva er fordelene?
  • Hver av disse prosedyrene vil gjenopprette blodstrømmen og lindre smerter med en gang.
  • Angioplastikk eller bypass kirurgi kan øke din evne til å gå.
  • Å ha en av disse prosedyrene kan hindre deg fra å miste beinet.
  • På lang sikt kan du få så mye nytte av et treningsprogram som fra kirurgi.
  • Å gjøre endringer i livsstil og tar medisiner kan hjelpe deg å leve lenger.
Hva er risiko og bivirkninger?
  • Risiko for bypass kirurgi inkluderer:
    • Infeksjon.
    • Blødning.
    • Hjerteinfarkt eller hjerneslag.
    • Leg hevelse.
    • Feilet eller blokkert grafts.
  • Risiko for angioplastikk inkluderer:
    • Ruptur av arterien.
    • Blødning på stedet der kateteret går i.
    • Plutselig nedleggelse av arterien.
    • Blodpropper.
    • Allergisk reaksjon.
    • Nyreskader.
  • Det kan ta opptil et år å se fordelene med livsstilsendringer.
  • Din sykdom kan bli verre. Du kan fortsatt trenger å ha angioplastikk eller bypass kirurgi.

Personlige historier

Er du interessert i hva andre bestemte seg for å gjøre? Mange mennesker har møtt dette vedtaket. Disse personlige historier kan hjelpe deg å avgjøre.

For mer informasjon, se emnet perifer arteriell sykdom i bena.

Personlige historier om perifer arteriell sykdom

Disse historiene er basert på informasjon fra helsepersonell og forbrukere. De kan være nyttig når du gjør viktige helsemessige beslutninger.

3. Hva er viktigst for deg?

Dine personlige følelser er like viktig som de medisinske fakta. Tenk på hva som betyr mest for deg i denne avgjørelsen, og vise hvordan du føler om følgende utsagn.

4. Hvor er du lener nå?

Nå som du har tenkt på fakta og dine følelser, kan du ha en generell idé om hvor du står på denne avgjørelsen. Vis hvilken vei du lener deg akkurat nå.

5. Hva mer trenger du å gjøre din beslutning?

Sjekke fakta

En. Å ha angioplastikk eller bypass kirurgi vil tillate meg å redde beinet mitt.

Det er riktig. Hvis du har alvorlig perifer arteriell sykdom, kan ha en av disse prosedyrene redde beinet.

2. Hvis jeg har angioplastikk eller bypass kirurgi, trenger jeg ikke å slutte å røyke eller gjøre andre endringer i livsstil.

Du har rett. Røykeslutt kan trene, og gjøre andre endringer i livsstil kan hjelpe deg å leve lenger. Angioplastikk og bypass kirurgi alene vil ikke. Du vil fortsatt trenger å gjøre disse endringene for de beste langsiktige resultater.

3. Jeg kan øke min evne til å gå uten smerter hvis jeg starter et treningsprogram og gjøre andre endringer i livsstil.

Du har rett. Et treningsprogram og andre endringer i livsstil kan øke din evne til å gå uten smerter.

Bestemme hva som er neste

En. Forstår du de tilgjengelige alternativene for deg?

2. Klart du er om hvilke fordeler og bivirkninger betyr mest for deg?

3. Har du nok støtte og råd fra andre til å gjøre et valg?

Sikkerhet

2. Sjekk hva du må gjøre før du ta denne beslutningen.

3. Bruk følgende plass til å liste spørsmål, bekymringer og neste trinn.